Диагностика перед ортодонтическим лечением проводится для выявления возможности и целесообразности как самого лечения в целом, так и определения непосредственно методов лечения. Это комплекс стоматологических исследований, которые включают визуальный осмотр, рентгендиагностику и фотопротокол. сейчас так
Оценка целесообразности и предсказуемость результатов лечения.
Индивидуальное определение максимально эффективных методик исправления прикуса.
Фиксированный план лечения - стоимость сохраняется до полного завершения лечения.
ИССЛЕДОВАНИЯ ПЕРЕД ОРТОДОНТИЧЕСКИМ ЛЕЧЕНИЕМ В КЛИНИКЕ SMILEGURU®
Ортодонтическое лечение возможно практически в любом возрасте, однако конечный результат зависит в первую очередь от правильной диагностики. Правильная диагностика помогает не только спрогнозировать конечное положение зубов, но и дает возможность определить продолжительность лечения и определить наиболее подходящую методику.
Обязательные исследования, которые проводятся в клинике Smileguru® перед составлением плана ортодонтического лечения:
- визуальный осмотр;
- фотопротокол;
- компьютерная томография (КТ);
- ортопантомограмма (ОПТГ);
- телерентгенограмма (ТРГ);
- сканирование полости рта.
ОПТГ ПЕРЕД ОРТОДОНТИЧЕСКИМ ЛЕЧЕНИЕМ
ОПТГ это базовое обязательное рентгенологическое исследование. На снимке ОПТГ видны все зубы обеих челюстей, гайморовы пазухи и челюстные суставы, включая височно-нижнечелюстной.
Увеличивая изображения на компьютере, врач имеет возможность детально рассмотреть и проанализировать ситуацию:
- Проверить наличие зубов и их зачатков, уровень формирования и состояние корней.
- Оценить состояние корней и костной ткани: ортодонт видит длину корней, структуру альвеолярных отростков и уровень кости, что критично для безопасного перемещения зубов.
- Обнаружить ретинированные, то есть пока еще «спрятанные» в десне зубы например, зубы мудрости, которые могут помешать лечению.
- Измерить ширину и высоту челюстей.
- Провести контроль состояния ВНЧС, или диагностировать возможные изменения анатомии височно-нижнечелюстных суставов.
В ходе обследования могут быть выявлены скрытые патологии — кисты, воспаление пазух, искривление или перелом носовой перегородки и другие. Снимок показывает кисты, гранулемы, кариес под пломбами или десной, а также воспалительные процессы у верхушек корней.
ТЕЛЕРЕНТГЕНОГРАММА (ТРГ)
Проведение исследования ТРГ перед началом ортодонтического важно для точного анализа костных структур, определения типа роста челюстей, наклона зубов и планирования перемещений. Именно это исследование помогает рассчитать траекторию перемещения зубов, какие именно зубы могут быть перемещены и какого результата возможно достичь по результатам ортодонтического лечения.
ТРГ проводится для
- Определения причины аномалии прикуса: вызваны они неправильным положением зубов, наличием лишних или наоборот отсутствием некоторых из них, возможными отклонениями в формировании и развитии структур, размера или положения челюстных костей.
- Планирования лечения и прогнозирования результата: Анализ ТРГ позволяет рассчитать углы наклона зубов, спрогнозировать изменение профиля лица, и возможность изменения угла наклона зубов и челюсти.
- Выбора метода лечения: На основе ТРГ ортодонт решает какими методами будет восстанавливаться прикус и определяет необходимость хирургического вмешательства.
- Оценки роста челюстей: при помощи ТРГ врач ортодонт определяет возможность сдерживания или стимулирования роста челюстей.
Измерения ТРГ можно разделить на три основные группы:
- Краниометрия: оценка положения и наклона челюстей в пространстве черепа. В качестве ориентира используется плоскость переднего основания черепа.
- Гнатометрия: изучение размеров челюстей, соотношение их друг с другом, положение зубов относительно базисов челюстей.
- Профилометрия: изучение профиля мягких тканей.
Анализ телерентгенограммы проводится посредством наложения различных точек на те или иные анатомические ориентиры. После производится исследование посредством различных диагностических методик и их интерпретация.
Ортодонтическое лечение важно не только для создания эстетичной улыбки, но и для функционального здоровья и психологического комфорта пациента.
Стоматолог-ортодонт клиники Smileguru®
Рабият Магомедхабибовна Юнусова
ВАЖНОСТЬ КОМПЛЕКСНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПЕРЕД ОРТОДОНТИЧЕСКИМ ЛЕЧЕНИЕМ
Во время визуального осмотра ортодонт выявляет необходимость санации полости рта, профессиональной гигиены, визуальное соотношение челюстей и симметрии лица, а также определяет необходимость дополнительных исследований. Например, компьютерной томографии.
Компьютерная томография при необходимости позволяет определить толщину костной ткани для безопасного перемещения зубов и исключить оголение корней или рецессию десны.
Помимо визуального осмотра на первичном приеме ортодонт проводит фотофиксацию, то есть фотопротокол и сканирование полости рта.
Фотопротокол это профессиональные фотографии лица, улыбки и полости рта пациента до, во время и после лечения, необходимые для диагностики, планирования, документирования и демонстрации этапов и результатов лечения, что повышает наглядность и понимание процесса для пациента.
Он включает внешние снимки это лицо и профиль, а также внутриротовые то есть фото зубов, прикуса, десен. Эти снимки помогают и врачу, и пациенту выявлять изменения и дефекты, которые сложно увидеть зеркалом, а также отслеживать динамику изменений в процессе и после лечения.
При составлении фотопротокола в клинике Smileguru® используются профессиональные камеры с макрообъективами, вспышками, софтбоксами и два типа фонов — черный и белый.
Сканирование полости рта - процедура, во время которой с помощью интраорального 3D-сканера создается точная трехмерная модель зубов и челюстей пациента. Сканирование заменяет традиционные слепки и обеспечивает высокую точность контуров, что очень важно для точной диагностики.
СТОИМОСТЬ
Диагностический первичный прием
Что входит: визуальный осмотр, рентгендиагностика (ОПТГ, КЛКТ, визиография),
3D сканирование ротовой полости, консультация по результатам осмотра и рентгендиагностики,
составление плана лечения по итогам консультации и восковое моделирование будущих конструкций
от 13500 ₽
Диагностический прием второе мнение
Что входит: визуальный осмотр, рентгендиагностика (ОПТГ, КЛКТ, визиография),
3D сканирование ротовой полости, консультация по результатам осмотра и рентгендиагностики,
составление плана лечения по итогам консультации и восковое моделирование будущих конструкций
от 15500 ₽
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
Да, зубы могут разъехаться, то есть вернуться в прежнее положение или сместиться после ортодонтического лечения. Это естественная реакция организма, так как связки «помнят» прежнее положение. Чтобы избежать рецидива, необходимо полностью выполнить все рекомендации ортодонта и не снимать брекеты или элайнеры раньше времени. Также важно не игнорировать рекомендации ортодонта по ношению ретейнеров — которые фиксируют зубы в нужном положении.
Так как зубочелюстной аппарат связан с опорно-двигательным аппаратом физиотерапия и занятия реабилитационной и общеукрепляющей гимнастикой, направленной на коррекцию осанки и положения стоп будет существенным подспорьем для сохранения и укрепления достигнутого результата.
Тактику лечения при отсутствии зачатков основных зубов определяет врач. Многое зависит от возраста пациента, положения зубов, наличия молочных зубов на месте постоянных и желаемого результата. В некоторых случаях лечение требуется расширить до междисциплинарного включающего имплантацию и протезирование.
Да, иногда по результатам расчета ТРГ ортодонт может определить нецелесообразность ортодонтического лечения. Препятствием могут стать:
- наличие имплантатов - в отличии от зубов их невозможно переместить;
- значительная диспропорция развития челюстей, например, выраженная прогения или прогнатия, которую невозможно исправить только брекетами. В таких случаях показана челюстно-лицевая операция;
- необратимые изменения в суставе, такие как артроз, лечение в этом случае начинают не с брекетов, а с функциональной терапии или консультации гнатолога;
- изменения характерные для остеопороза, при котором перемещение зубов противопоказано.
ТРГ - это максимально надеждный и точный математический расчет прогноза изменений. При соблюдении всех рекомендаций врача результат лечения будет соответствовать прогнозу.
